临近过年，34岁的罗鸣（化名）却遇上了闹心事，前不久他在洗澡时发现自己左锁骨上皮肤向外突出一个银色、圆形的金属物，仔细查看，竟是2年前因锁骨骨折做手术植入的钢板。原来，2年半前罗鸣曾经遭遇车祸导致左锁骨骨折，行左锁骨钢板内固定术，术后愈合良好。出院后，罗鸣没有遵医嘱复查，也没有在规定时间内取出钢板，这才导致了钢板“穿体而出”。HS2潇湘晨报网
近日，罗鸣来到长沙市中心医院胸心外科就诊，医生检查后，发现患者左锁骨处钢板外露，皮肤感染，且病情发展已有一段时间，医生建议行“左锁骨钢板内固定取出术。”罗鸣随即入院手术，术后效果良好，终于结束了年前的“闹心事”。HS2潇湘晨报网
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长沙市中心医院胸心外科主任医师袁跃西表示，选择钢板内固定是治疗锁骨骨折方法的一种常用方案。现在外科学术界对于钢板内固定是否取出及取出时间尚有不同观点，根据骨折种类及位置，建议固定6个月～2年后，拍片复查骨折是否已经愈合，再进行综合判断。如果年龄低于45岁，且功能恢复良好的年轻患者，建议2年左右再次手术取出。HS2潇湘晨报网
袁跃西主任医师介绍，钢板目前的材料为镍钛合金金属，相容性较以前明显改观，但存在于人体组织间仍为异物，容易导致肌肉组织无菌性炎症反应。并且，由于钢板的坚固韧性，代替了锁骨肌肉附着点的基架作用，长期被钢板固定的这一段骨骼容易出现术后的骨质疏松，疏松的程度较普通直行复位钢板更加厉害。因此若钢板外露或发生断裂，应及时就医，必要时手术取出。但如果是老年患者，且合并多种基础性疾病，手术风险较大，不能耐受手术者，可继续留存于体内观察。HS2潇湘晨报网
袁跃西主任医师提醒，行钢板固定的骨折患者，一定要遵医嘱定期复查，跟踪钢板存在于体内的状况，有利于医生及时判断治疗方案。如果出现钢板处隐痛，一定不要忽视，应及时就医。HS2潇湘晨报网
潇湘晨报记者吴雯芳 通讯员 肖博文 秦璐HS2潇湘晨报网
